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【医护心语】他山之石,学“意”致用

——澳门新葡萄赌场泌尿外科高莉娟主任赴意大利研修之路③

  • 文、图/科教科、外科部通讯组(外科一病房)
  • 日期:2019-06-11

编者语:

为加强儿科医学国际交流与合作,推进儿科人才培养国际化,提高学术水平和医疗服务能力,经学会批准,澳门新葡萄赌场泌尿外科学科带头人高莉娟主任参加了由国家卫生健康委人才交流服务中心组织的“全国医务人员国际研修班”,在通过一系列英语考试、经过层层选拔,以优异的成绩通过后,近日,与来自祖国各地的同道们,开启了为期3个月的意大利培训学习之行。

在上一期,高主任带领大家走进意大利的Santa Maria Nuova学会,先容意大利的医疗教育体系,感受当地的风土人情……这一期高主任为大家先容了她所研修学会的概述。

开启我的学会之旅

培训中得知,意大利学会的管理理念“lean thinking”其实来源于20世纪80年代日本丰田汽车企业,又称作“精益思想”,其核心内容就是:优化流程,消灭浪费,创造价值。所以在意大利的同一个病区,甚至同一间病房,可以看到收治的不同病人。

意大利的学会不像国内有等级之分,每个学会的区别在于各具特色,差异化发展也许正是“lean thinking”的具体体现。当地卫生署根据中国医生不同的专业,把大家分配到不同的学会学习,每人安排一位经验丰富,英语流利的专家作为导师。

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人性化的服务

我是团队中唯一的外科医生,所以首先来到“Maria Annunziata Hospital”这个以肿瘤为特色的学会,学会实力雄厚,有三架直升飞机负责转运病人。托斯卡地区所有学会的肿瘤病人统一管理,资料共享,流程顺畅,从预约手术、入会检查评估,实施手术,到 “day hospital”的病人放化疗,事无巨细,井井有条。心理科更是会重点专业,针对病人的心理变化及时干预。我第一次知道“narrative medicine”(叙事医学),即病人可以通过写作,表达得病后内心的感受,他们还有专门的杂志刊登这些文章,以便于医患交流和患者之间现身说法。美术学会的学生定期陪同患者在墙上作画,涂色,来释放病人心底的情绪。化疗时还可以佩戴一种低温帽,防止脱发。总之,学会以最优的技术,最人性化的服务,最大限度让病人生活得更有质量,更有尊严。

儿科教授业务水平全面

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儿科病房一共30张床,住着早产儿、肺炎、睾丸扭转、骨折等不同专业的病人,我结识了我的第一位意大利导师BINI RITA教授,她是佛罗伦萨地区著名的小儿内科医生,我惊异地发现RITA教授是个多面手,肺炎病人很少做X光检查,都是由导师亲自做超声来观察病人的病情进展。学会有妇产科, 如有特殊情况,RITA教授要提前守候在产房。每周三预约10个随访病人,基本上是产前泌尿系畸形的孩子做超声检查,老师对不同年龄组的肾脏发育大小,肾实质回声,膀胱容量甚至手术原则等常识了如指掌,让我这个外科大夫佩服不已。

外科教授医疗技术精湛

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在学会的泌尿外科,我遇到了我的第二位导师GAVAZZI教授,这个英俊潇洒、风趣幽默的专家曾留学英国,操着一口纯正的英语,常识渊博,他在3家学会执业,是学会的中坚力量。40来岁的他,却有10年2000多例机器人手术的傲人战绩,他把我带到了佛罗伦萨大学Careggi学会——当地综合实力最强的教学学会,仅泌尿外科的一个手术室就有3台达芬奇,其中两台联机,可供教学。这间手术室可以同时开展两台机器人手术。导师娴熟自如的操作如行云流水一般,令我叹为观止。通过成人的肾癌、前列腺癌等手术,我对肾周、盆底的剖解有了更深刻的认识,没想到朝思暮想的成人泌尿外科的课程在意大利补上了,这为儿童腹腔镜手术的深入开展提供了宝贵的经验。

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也正是在Careggi学会的这间手术室,我神奇般地见到了一位正在用达芬奇做前列腺癌的泌尿外科大咖,他竟是意大利著名的Meyer儿童学会泌尿外科主任——Lorenzo Masieri教授,我的第三位导师。

您一定会很吃惊,怎么会?……

第一张  为洁净明亮的儿科病房

第二张  我和第一位导师RITA教授

第三张  我和第二位导师GAVAZZI教授

第四、五张  泌尿外科的达芬奇机器人手术


未完待续



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