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孩子剧烈咳嗽伴发热,要小心是否患上肺炎支原体肺炎

  • 日期:2019-02-14

日常生活中,孩子发热伴咳嗽家长最担心患上肺炎,其中肺炎的分类家长却有些陌生,今天网站编辑部邀请我会呼吸内科二病房刘晓梅副主任医师就肺炎支原体肺炎为家长们进行讲解。

按时间分类:

病程小于一个月,会考虑是急性肺炎;

病程在1~3个月,会考虑是迁延性肺炎;

病程大于一个月的,大家则会考虑为慢性肺炎。

按病因分类:

简单来说,大家比较熟悉的是细菌、病毒感染,如果肺炎是由细菌感染引起的,大家称之为细菌性肺炎;

如果是病毒感染引起的,则称之为病毒性肺炎。

肺炎支原体肺炎是由于肺炎支原体感染引起的肺炎,大家则称之为肺炎支原体肺炎。

肺炎支原体是儿童肺炎主要病原之一,肺炎支原体肺炎占因肺炎住会孩子的10~40%左右,尤其学龄前期和学龄期的儿童,患肺炎支原体肺炎相对更多一些。而且近年来,小年龄组肺炎支原体感染引起的肺炎支原体肺炎也在逐渐增多。全年都可能起病,北方地区,尤其是在秋冬季相对较多;南方地区夏季容易多见。

肺炎支原体肺炎相对普通肺炎有其自身特点。

主要表现为:

咳嗽剧烈是肺炎支原体肺炎的典型症状,初期基本为干咳、无痰,继而分泌痰液,有的稍似百日咳。肺炎支原体肺炎的孩子咳嗽的时间相对普通肺炎时间长。

发热热型不定,大多数在39℃左右,热程1~3周。

一般的肺炎,医生是能听到湿鸣音的,但如果是婴幼儿感染肺炎支原体肺炎肺部可闻及喘鸣音,但年长儿肺部体征则不明显,听诊时,孩子的双肺可能并没有太大异常,但X线胸片检查可能会显示出有大片的片状阴影等情况。临床常表现两个不一致,咳嗽重而肺部体征轻;体征轻微但胸片阴影显著。

虽说肺炎支原体肺炎相较其他类型肺炎要严重一些,严重时可能会出现重症的危险,但家长也不要过分紧张,一旦发现孩子有问题,要及时到学会就诊。

刘晓梅副主任医师:大部分的肺炎是通过呼吸道的传播,肺炎支原体肺炎也不例外。主要通过飞沫、接触而传播。尤其像幼儿园、学校等人员较为密集的地方,如果有孩子患肺炎支原体肺炎有可能会因为同学之间的玩耍、接触而引起疾病的感染。

建议家长,在孩子疾病的急性期尽量不要和过多的孩子接触。

刘晓梅副主任医师:家长不用过分紧张,肺炎支原体肺炎治疗起来并不复杂。需要根据孩子的临床表现决定治疗方式:如果孩子症状较轻可以在门诊随诊,输液、口服药物治疗。如果孩子出现反复高热、剧烈咳嗽、胸片出现大面积片影、或者累及到全身多系统的损害,则需要住会治疗。肺炎支原体肺炎是小儿呼吸系统常见的疾病之一,经过积极治疗大多数的孩子都可以治愈,除少数难治性肺炎支原体肺炎外,痘幄子的肺部发育不会造成特别的影响,预后良好,家长不用过分担心。

提醒家长,孩子患病要遵医嘱治疗,家长不要自行处置。

刘晓梅副主任医师:简单来说,肺炎不存在复发的问题,与感冒类似。这次完全治愈了,不代表孩子就不会再次患病,再次接触相应病源还可能会患肺炎,但这并不代表孩子曾经的肺炎复发。

肺炎支原体肺炎如果没有及时治疗会发展成为哮喘吗?

刘晓梅副主任医师:肺炎支原体肺炎与哮喘并没有直接关系。但通过临床观察,有部分孩子在支原体感染后的一段时间内会伴随长时间的咳嗽,因为肺炎支原体感染会造成孩子气道黏膜的损伤,黏膜的恢复需要一段时间,给予一定的治疗会及时恢复的。

但家长要注意,治病是需要一定的时间、一定的疗程,家长不要认为孩子症状减轻了就马上停药,这是不可取的。

1、切断传染源:

尽量避免接触病原,如果有感冒的家人,尽量与孩子隔离。如果这段时间孩子患病尽量不要让孩子去幼儿园。

2、注意个人卫生:

勤洗手、养成良好的生活习惯,减少患病的几率。

3、均衡饮食、增强体质:

在平日,饮食要均衡,不要挑食偏食,增强户外体育运动,多锻炼身体,尽量少去人群集中的地方,避免交叉感染。

刘晓梅 副主任医师

澳门新葡萄赌场十九病房负责主治医

诊治专长:擅长毛细支气管炎、急性支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸系统常见疾病的诊治;应用支气管镜治疗小儿重症肺炎、间质性肺炎等。

专家出诊时间:每周一上午

刘晓梅,副主任医师,澳门新葡萄赌场呼吸内科二病房负责主治医师。2003年7月毕业于中国医科大学临床医学专业,2008年获得大连医科大学儿科学硕士学位;先后于2010年、2011年、2012年在重庆医科大学附属儿童学会、首都儿科研究所附属儿童学会、复旦医科大学附属儿童学会呼吸科进修学习,并将所学应用于临床。从事儿科医疗工作十余年,主要致力于小儿呼吸系统疾病的诊治,擅长毛细支气管炎、急性支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸系统常见疾病的诊治;应用支气管镜治疗小儿重症肺炎、间质性肺炎等。在国家级核心期刊发表论文数篇。



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