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爱耳护耳,小心儿童中耳炎

  • 日期:2016-03-02


2016年3月3日是第17次全国“爱耳日”,也是第4次“国际爱耳日”。在第17次全国“爱耳日”到来前夕,网站编辑部邀请澳门新葡萄赌场耳鼻喉科宋伟副主任,为广大家长朋友们先容小儿中耳炎的有关问题。

宋伟副主任说,中耳炎是儿童常见疾病,急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎症。好发于儿童。可在急性上呼吸道感染、急性传染病及擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳,或鼓膜外伤、鼓膜穿刺等经外耳道鼓膜途径侵入中耳。

据统计5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者发病率更高,达5~10%,有时可反复发作多次,严重影响孩子的健康成长。那么小儿为什么容易得中耳炎?有哪些临床表现?如何有效治疗?听听专家怎么说。

小儿中耳炎的发病原因是什么?

宋伟副主任先容说,儿童中耳炎的发病原因有许多,主要病因有上呼吸道感染导致咽鼓管感染;外耳道感染;血行感染。当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。感冒时,鼻内黏膜受到刺激后,导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀,从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时,那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。有些父母给小儿掏挖耳朵,不小心损伤了外耳道黏膜或鼓膜导致了感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症。还有小儿病理特点是中耳组织娇嫩,血管和淋巴组织丰富,感染后易发生充血、水肿和组织坏死,咽鼓管阻塞,影响中耳腔的通气和引流。

那么小儿中耳炎有哪些临床表现?

宋伟副主任说,中耳炎不像感冒发烧,一下子就能看出来。有的宝宝还小,不会明确表示“耳朵疼”,家长便不容易察觉。如果宝宝有了以下这些表现,那么就可能患上中耳炎了。(1)“感冒”或呕吐、用力擤鼻涕后出现剧烈耳痛,可为单侧或双侧;(2)耳闷胀、耳鸣、听力下降。小儿不能述说时可影响正常玩耍、进食;(3)小儿出现高热、惊厥、摇头抓耳哭闹不安,常有腹泻、呕吐,可被误诊为胃肠疾病;(4)感染4~5天后,疼痛减轻,体温正常,患耳可流出黄色脓液。

如何有效治疗小儿中耳炎?

宋伟副主任说,由于小儿鼻咽部及咽鼓管的剖解学特点,决定了小儿中耳炎发病率很高,但是如果早期诊断治疗,可一彳容易治愈,不影响小儿未来的听力。1,早期鼻腔用药:可以收缩鼻腔粘膜、咽鼓管咽口粘膜,促进疾病愈合。注意:发病初期一定不能用力擤鼻涕。2,抗感染治疗,同时治疗上呼吸道感染、肺炎等疾病。3,应用沐舒坦、欧龙马等粘膜促排剂,可以缩短治疗时间。4,发病开始阶段,可应用对症、止痛药物减少患儿痛苦。5,注意患儿有无腺样体肥大、鼻窦炎、鼻腔肿物、过敏性鼻炎等相关疾病,同时治疗。

在日常生活中,家长要注意哪些问题?

给宝宝洗澡、洗头时,尽量避免污水进入耳朵;给宝宝喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染;给宝宝挖耳朵时,动作要轻柔,避免损伤耳内的皮肤黏膜而引起感染;还要注意的是宝宝感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常,尤其是对得过中耳炎的小孩更要引起重视。

如果中耳炎没有得到早期有效的治疗,就能发展成为慢性中耳炎,不仅治疗效果差,更重要的是,如果发展为化脓性、渗出性中耳炎,可严重影响孩子的听力。因此,在此提醒家长,孩子感冒后要留神观察他的耳朵,一旦出现异常情况,要及时检查治疗,以防因为中耳炎治疗不及时而导致听力下降。

最后宋伟副主任提醒广大家长朋友们,当小儿出现耳痛、发热、听力下降等症状时及时到正规学会的耳鼻喉科就诊。以免耽误治疗时机。


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