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儿童肾脏疾病,专家提示早发现早治疗

  • 日期:2016-03-14

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2016年3月10日是第11个世界肾脏日,今年的主题“肾脏健康,从娃娃抓起”。聚焦儿童肾脏病以及可能从儿童时期发展而来的成人肾脏病。那么针对这一热点话题,网站编辑部采访了澳门新葡萄赌场泌尿内科学科带头人韩梅主任医师和泌尿外科学科带头人高莉娟主任医师。

专家档案:

韩梅,女,主任医师,医学博士。澳门新葡萄赌场内科部副主任、内三病房主任、泌尿内科学科带头人。1996年本科毕业于中国医科大学儿科系,2001年在中国医科大学获得医学博士学位,曾于中国医科大学附属盛京学会小儿内科工作10年,2011年调入澳门新葡萄赌场,从事儿内科临床工作20余年,拥有丰富的临床经验。擅长小儿泌尿系统疾病诊断和治疗。承担并参与省、市级课题多项,在核心期刊发表论文十余篇,参与编写儿科专著7部。现任东北三省儿肾协作组委员,大连市医学会儿科分会委员。

网站编辑部:为什么孩子早期出现眼睑水肿或双下肢浮肿应引起重视?

韩梅主任:临床发现,很多患有肾病综合征的孩子起病比较隐匿,家长发现孩子出现眼睑、双下肢或全身浮肿时,这个时候尿里出现蛋白已经近3—4周了。最初孩子只是早晨眼睑浮肿,有时下午就消退了,家长不引起重视,以为是哭闹或睡觉后造成的,很容易被忽视。这个病的病因目前在全世界也不明确。该疾病首选治疗药物是激素,应用激素且疗程长,家长一听到激素考虑副作用多,顾虑较多,并且疗程较长,过程顺利的话需要9--12个月,停药3年不复发才叫痊愈。家长很焦虑,但该疾病正规治疗后预后较好。在此,提醒家长如果孩子没有原因出现眼睑或双下肢浮肿需要及时到学会就诊,在医生引导下进行相关的尿液检查,以免延误病情。

网站编辑部:肾脏疾病容易被忽视,很多大病都是从小病转变来的,就儿童的哪些疾病要引起家长足够的重视

韩梅主任:我会在去年冬天的时候链球菌感染的患儿很多,如化脓性扁桃体炎等,急性肾小球肾炎的病原菌就是链球菌感染,如果没有及时进行治疗,可能会引发肾脏的免疫反应进而导致急性肾小球肾炎。因此,提醒家长孩子患有上呼吸道感染时要积极治疗,引起重视,不要让“小病”变成大病。

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专家档案:

高莉娟,女,主任医师,毕业于中国医科大学儿科系,医学硕士。澳门新葡萄赌场外科一病房主任、泌尿外科学科带头人。中华医学会第七届小儿外科青年委员,大连市医学会小儿外科分会秘书。曾于上海交通大学附属新华学会、复旦大学附属儿科学会、上海市儿童学会、日本福冈市儿童学会进修学习。擅长小儿泌尿系统畸形的矫治和重建,对常见的泌尿外科急性的矫治,做到既注重功能又注重外观。每年完成各类小儿泌尿外科手术千余例,同时已经开展经腹腔镜高位隐睾、精索静脉曲张手术、肾盂积水手术。多次在《中华小儿外科杂志》、《中华泌尿外科杂志》、《中国医师杂志》等国家级医学期刊发表论文。

网站编辑部:泌尿外科的常见的肾脏疾病有哪些?有什么特点?家长需要注意哪些问题?

高莉娟主任:儿童泌尿外科常见的肾脏疾病主要以先天畸形为主。因为肾脏是一个成对的器官,即使其中一个肾脏功能受损,甚至严重肾功不全,只要另一个肾脏正常,就可以没有症状。所以泌尿系统疾病的特点就是发病比较隐匿,极易忽视,而一旦肾功严重受累,则不可逆。家长需要注意的是孩子在正常体检时,做个泌尿系超声检查,既简单又无创,这样很多先天性的肾脏畸形很容易筛查出来。大多数的先天性肾脏畸形是可以通过手术矫治的。

网站编辑部:那些准爸爸准妈妈又要注意哪些问题呢?

高莉娟:随着产前超声的普及,很多肾脏疾病在胎儿期就可以发现了。大家现在和市妇产学会联手对产前发现的胎儿泌尿系异常的准父母进行答疑和引导。建议家长在孩子出生后,按照医生的要求,定期到我会泌尿外科随访。比如产前检查肾积水的发病率占新生儿的2%-3%,出生后有三分之一能够自愈,还有三分之二需要继续观察或手术,手术的成功率达到95%左右。大家刚才谈到肾脏疾病发病隐匿,所以有一些家长看到孩子能吃能睡,表面没有异常就不到学会来检查了,这样很容易延误病情,造成肾脏不可逆的损害。因此,准爸爸准妈妈既不能谈肾色变,也不能盲目自信。

两位专家分别从内科贺外科的角度对儿童肾脏疾病的特点及防治都发表了各自的观点,大家受益匪浅。总之,世界肾脏病日设立的宗旨,是唤起全人类对慢性肾脏病的关注,提高对慢性肾脏病发病率高、知晓率低、防治率低的认识水平。肾脏病的早期诊断和早期治疗是关键,儿童肾脏病需要引起社会大众的重视,特别是预防方面不容忽视。希翼每个家庭积极重视起来,让儿童远离肾脏病,祝孩子健康!


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