大澳门新葡萄赌场娱乐

【3月3日全国爱耳日】听医生讲新生儿听力损失的应对策略

  • 日期:2017-03-03

新生儿的听力损失如不能被及时发现,不仅可能影响患儿的生长发育以及就业等,同时也会给其家庭增加了更多的负担。为了降低耳聋发生率,控制新生聋儿数量的增长,预防工作尤为重要。

如今随着国家二孩政策的开放,越来越多高龄妈妈选择了生二胎,新生儿的听力筛查就显得尤为重要。

在3月3日爱耳日到来之际,邀请澳门新葡萄赌场耳鼻喉科吕萍医师为家长们讲解宝宝听力的那些事!

timg.jpg

★宝宝听力筛查需要注意时间:

1. 初步筛查过程(初筛):即新生儿生后3~5天住会期间的听力筛查。

2. 第2次筛查过程(复筛):即出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“ 通过”,但属于听力损失高危儿需要进行听力复筛。

对于那些初次听力筛查未通过的患儿来说,家长们不要着急,一般来说95%的儿童在42天复查时是可以通过的。对于那些初次听力筛查未通过的患儿来说,家长们不要着急,一般来说95%的儿童在42天复查时是可以通过的。这可能与新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失,从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失;也可能与听觉器官成熟度有关。而新生儿中耳积液是影响声阻抗测试结果的主要干扰因素。

中耳积液的患儿,无论耳蜗功能正常与否,其测试结果均可显示为异常。筛查时小儿体动较多或烦躁。会出现假阳性,应该尽量避免。另外,如发现小儿感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等情形,建议先行治疗,等待症状好转后再进行复查,以免出现假阳性。技术及操作等不规范。如耳塞未完全插入外耳道;耳塞的插头与导线之间断线;测试环境不符合标准等。如果42天的检查依然未通过,家长们也不用担心,这个时期痘幄子的生长发育无明显影响。未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄~6月龄之间去正规学会接受耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。

★当发现孩子听力有问题时,如何治疗呢?

  吕萍医生说:“当发现孩子听力有问题时,需要家长们及时看医生,及时进行干预治疗。听力损失可能有多种原因引起,医生需要根据检查结果进行不同的治疗。大家来看以下这两类病。”

急性分泌性中耳炎:婴幼儿期急性分泌性中耳炎往往是由上呼吸道感染以及免疫变态反应引起。可能有听力下降、耳痛、耳闷、耳流水等症状,需要及时治疗,否则可能导致听力不可逆损伤。可采用药物治疗,药物治疗无效可采用经鼓膜穿刺抽液,切开引流以及鼓膜置管、咽鼓管球囊扩张以改善及恢复患儿的听力。

先天性外耳及中耳发育畸形:根据畸形分类不同,采用不同的外科手术治疗,一方面外耳整形和耳廓再造,另一方面改善听力。双侧耳廓及外耳道畸形,应尽早选配助听器,促进言语—语言发育。

★如何选用助听器呢?

助听器选配:永久性感音神经性听力损失患儿选配助听器,听力障碍的程度一般在中度至重度,双耳选配优点是,有利于分辨声源,提高声源定向能力,整合效应好,听声音的响度增加等。

植入式骨锚式助听器(BAHA):适用于部分传导性聋、混合性聋,单侧感音神经性聋及小耳畸形患儿。

人工耳蜗植入:对双侧重度或极重度感音神经性听力障碍患儿,使用助听器3—6个月无明显效果,在10个月左右进行人工耳蜗术前评估,建议尽早实施人工耳蜗植人手术。

142545478319889795.jpg


★如果存在有下面的几个因素时,家长要注意及时带孩子进行听力筛查:

1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;

2. 早产(小于26周),或出生体重低于1500克;

3.高胆红素血症;

4.有感音神经谢嵬( 或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;

5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;

6.颅面部畸形,包括小耳症,外耳道畸形,腭裂等;

7.孕母宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;

9.出生时有缺氧窒息史,Apgar 0-4分/1min 或 0-6分/5min;

10.机械通气5天以上;

11.细菌性脑膜炎。

医生再次提醒家长们:对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断,如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练,绝大多数可以回归主流社会。澳门新葡萄赌场耳鼻喉科祝愿所有的宝宝健康。



-->
XML 地图 | Sitemap 地图