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尿色发红就是血尿吗?“尿尿”色,大讲究

  • 日期:2017-02-07

在大家的临床工作中,经常会遇到因宝宝尿色发红,家长非常紧张地认为孩子得了严重肾脏疾病,匆匆赶往学会。尿色红一定是血尿吗?遇到这种情况应该怎么办?下面大家教大家如何识别及处理宝宝血尿。

1.什么是血尿?

首先大家要知道尿色发红并不都是血尿。血尿也有真假之分。宝宝排泄的尿液像血液一样,含有各种细胞成分,只有尿中红细胞数量超过正常值才能诊断为血尿。

那么,什么是真性血尿?真性血尿分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿就是大家用肉眼就能看见的血尿,尿液可以呈现鲜红色、洗肉水样、浓茶色或烟灰水样等多种颜色,这与尿液的酸碱度相关。肉眼血尿需要通过尿常规检查来证实。镜下血尿是指清洁中段离心尿液显微镜下发现红细胞>3个/高倍视野,这时大家肉眼看到的尿液颜色基本是正常的。

假性血尿往往尿色是红色的,但尿检没有红细胞。

其次,大家要知道尿潜血不等同于血尿。经常有的家长把宝宝的尿检结果给大家看,显示尿潜血阳性,认为宝宝尿中有血,非常紧张。这里告诉家长,先不要慌张,尿潜血不等于血尿,因为尿潜血阳性的检验结果是一种化学反应得来的,尿液中其他成分或机体内其他因素干扰同样可以表现为尿潜血阳性。

2.血尿原因

那么引起宝宝血尿的原因有哪些呢?大家首先来说引起假性血尿的常见原因。如摄入大量含人造色素(如苯胺)的食物(如蜂蜜)或药物(如大黄、利福平、阿霉素等);一些水果如红心火龙果也可以引起尿色发红;还有一些药物如复合维生素B、胆红素、胡萝卜素、甲硝唑等也可以引起尿色异常。

还有刚出生的新生儿尿布呈现红色有时是尿中的尿酸盐导致的,并不是真的尿血。

真性血尿原因有很多。有肾脏的疾病,还有其他肾脏以外的疾病都可以导致血尿。真性血尿往往提示宝宝生病了,需要及时就医查明原因。

3.发现尿色异常怎么办?

当发现宝宝尿色异常时,家长不要惊慌, 首先要做的是留取尿液,做尿常规检查。留取宝宝的尿液也有要求,为了化验准确,一定要尽量按要求留取。

首先留取早晨起来的第一次尿液比较好,如果宝宝年龄小,没办法留取,那么应该尽量留取与上次尿间隔时间长的尿液。

其次,应留取清洁中段尿,什么意思呢?就是留尿前应保证宝宝屁屁清洁,让宝宝尿出一段尿后留取中间的尿液更为准确,尤其是女宝宝。尿液留好后应及时送检,半小时内最好,不应超过2小时。如果间断尿检3次均正常,且宝宝无不适症状,那么想想是否给孩子吃了容易引起尿色异常的食物或药物,可适当饮水,及时停止摄入就没问题了。如果证实确实有血尿存在,那么家长应及时带宝宝就医,咨询专业医生,及早发现问题,及早诊治,以免耽误病情。



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