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呵护小糖友,给他们一个快乐的未来

  • 常波
  • 日期:2017-01-09

随着社会经济的发展和生活方式的改变,儿童糖尿病亦有逐年上升的趋势,5岁以下患儿增加尤为明显,已成为严重危害儿童健康,影响生活质量的疾病之一。糖尿病是年龄小于16岁儿童青少年的第三大慢性病,仅次于哮喘和脑瘫。

引起糖尿病的原因

糖尿病是一种由多病因引起的全身慢性代谢性疾病,包括胰岛素分泌缺陷或胰岛素活性下降引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以慢性高血糖为主要特征。明确糖尿病分型是引导治疗的关键。儿童1型和2型糖尿病虽然同属糖尿病,但是发病原因和治疗方法截然不同。儿童1型糖尿病是由胰岛β细胞遭受破坏,导致胰岛素分泌绝对不足引起;而儿童2型糖尿病是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗所致的糖尿病。儿童1型糖尿病依赖于外源性胰岛素生存,而2型糖尿病因发病的急缓和严重程度不同采取的治疗也不同。

儿童糖尿病的典型症状

儿童期糖尿病以1型为主,约占85%以上。儿童糖尿病的典型症状与成人糖尿病一样:多饮、多尿、多食及消瘦,即“三多一少”症状,但早期不易被发现。

儿童糖尿病的治疗

糖尿病是一种尚不能根治但可以良好控制的疾病,要求患儿和家长必须具备与糖尿病终身相伴的常识和能力。糖尿病的治疗目标是消除高血糖引起的临床症状,积极预防并及时纠正糖尿病酮症酸中毒,纠正代谢紊乱,力求病情平稳,让患儿或者正常生长发育,预防并早期诊治并发症,所有这些都需要患儿和家长的主动参与及积极配合。

终身需要应用胰岛素或口服药物控制血糖,饮食和活动受到极大限制及急慢性并发症的发生对糖尿病患儿及其家长身心造成巨大压力,良好的心理因素和积极的应对方式可以促进糖尿病的治疗及自我管理,反之,消极的心理因素和逃避的应对方式则对疾病的发生、发展、预后造成不良影响,国内外研究显示糖尿病患儿更易发生焦虑、抑郁和行为问题,它严重影响了患儿的治疗依从性及自我管理能力,并加剧糖尿病大血管及微血管等并发症的发生。

糖尿病患儿,需要坚持合理的饮食调整和生活方式,这是治疗的基础。因小儿处于生长发育阶段饮食应能满足小儿营养及热量需要,维持血糖稳定,应定时定量进食,但不宜过多。家长要让孩子少吃零食和甜食,多吃新鲜蔬菜和水果。运动对于糖尿病儿童更有重要意义。运动使肌肉对胰岛素的敏感性增加,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。饮食合理,适当运动对于糖尿病治疗价值是药物无法代替的。

糖尿病的治疗是一个漫长的过程,任重而道远,需要医生和患儿及家长相互信任,相互扶持,共同为战胜糖尿病而努力。糖尿病的教育和预防至关重要,让大家一起呵护“小糖友”,给“小糖友们”一个快乐的未来。


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