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《大连晚报》:我市先心病患儿看病又有了优惠新政策 原本10万元手术只需花5000元

  • 摘自《大连晚报》
  • 日期:2014-07-31

最近,市儿童学会先后为两名先天性心脏病小患儿实行了手术,并且手术非常成功。更令家长们感到欣慰的是,这么大的手术下来,两家各花了5000元左右,远远低于他们预想的费用。原来我市不久前出台了《大连市儿童先天性心脏病医疗救助项目实施方案》,截止到目前,已有40余名先心病患儿享受了这一政策。

原本10万元的手术只花5000元

7月28日,家住金州新区的一个婴儿因为早产,出生5天便转到市儿童学会,体重只有2400克。检查发现其患有心脏左房肿瘤,先天性心脏病多发室间隔缺损,房间隔缺损,肺动脉高压,心肺功能不全等病症。在市儿童学会心脏综合病房,行体外循环下心内直视手术,肿瘤切除,二尖瓣成形,房缺修补,室缺修补术,成功得到救治。就在当天,另一个只有2个月大的患儿,患有室间隔缺损,房间隔缺损,肺动脉高压,心肺功能不全。医生对其进行体外循环下心内直视手术,房缺修补,室缺修补术,手术成功。

据了解,自从得知孩子得了先天性心脏病,两个家庭都愁眉不展,一是担心孩子的健康,二是担心手术高昂的费用。这两例患儿都属于复杂危重的先心病,正常的话,总费用大概在10万元左右。可令两个孩子的父母感到欣喜的是,这么大的手术下来,他们每家仅花了5000元钱。

儿童学会心脏综合病房主任文平告诉记者:“这两个孩子都是城镇医保患儿,在儿童学会先心病治疗定点学会,享受到了《大连市先心病医疗救助项目实施方案的通知》中的相关政策资助。患儿家庭掏较少的钱,就可足不出市地享受到国内儿童先心病顶级水平的治疗。”
政策出台,患儿可得到有效治疗

对于先心病患儿来说,手术效果显著,但存在风险并且费用高,一些低收入家庭甚至可因病致贫。

我市的先心病患儿一直以来都受到大连市政府的高度关注。医保、新农合的支付比例逐年调整,不断提高。今年5月28日,大连市政府又出台了《大连市儿童先天性心脏病医疗救助项目实施方案》(以下简称《方案》)。《方案》的总体目标是在实施居民基本医疗保险(城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗)、大病保险和医疗救助等基础上,对自付部分,通过政府提供资金给予补助。此次救助,所有类型的先天性心脏病都包括在内,只要进行了心脏手术,都在救助之列。

救助对象是大连市户籍的0~14岁有医保或新农合患有先天性心脏病儿童,具有手术适应症的患儿,医保或新农合报销后自付部分,给予救助,最高标准为1.5万元,低于1.5万元者,据实救助。

儿童学会表示,复杂危重先心病手术花费都在7万~10万元,以10万计,医保或农合报销7万~8万,自付2万~3万,政府救助1.5万,个人仅承担0.5万~1.5万元,对于一般家庭也在可以承受的范围之内。
符合条件特别困难家庭,可享全免费治疗

对特别困难家庭,大连市慈善总会及大连市青少年发展基金有先心病专项救助基金。如果符合条件,申请慈善捐助,也能达到全免费治疗。除了大连市户籍的儿童外,大连市慈善总会和大连市青少年发展基金会还成立了农民工子女先天性心脏病专项救助资金,专门针对没有本地户口的在连务工人员罹患先心病的孩子进行救助,也为他们解决了后顾之忧。

为了更好的为患儿服务,儿童学会心脏综合病房还成立了“大连新葡萄心连心俱乐部”,组建网络交流平台。定期组织讲座普及先心病常识,回答家长关心的问题;让术后和术前的患者有相互交流的机会;家长通过网络随时和专业医护人员进行直接交流。俱乐部的志愿者团队和慈善义工团队也会随时对困难先心病患者提供服务。
救助办法:

在实施居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助等基础上,对自付部分,通过政府提供资金给予补助。

对具有手术适应症的患儿,医保或新农合报销后自付部分,给予救助,最高标准为1.5万元,低于1.5万元者,据实救助。

救助范围:

所有类型的先天性心脏病都包括在内,只要进行了心脏手术,都在救助之列。

救助对象:

大连市户籍的0~14岁有医保或新农合患有先天性心脏病儿童。

具体病例举例:

单纯房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等简单先天性心脏病,此类先心病约占60%~70%左右,如果进行小切口微创手术或者心导管介入手术,住会总费用4万元左右。以4万元计,基本城镇医疗保险报销比例为80%,扣除某些自费项目,也就是说医保报销近3万元左右,自付部分1万元左右,新农合报销比例约为70%,也就是说农合支付2.8万元左右,自付部分约1.2万元左右,政府资金救助也达到全覆盖。如果由于病情需要进行体外循环手术,费用一般在5万左右,医保约支付4万元,新农合约支付3.5万元,自付部分接近1.5万元,所以这部分(占先心病60%~70%)病人全免费治疗。

我市每年约出生600名先心病患儿

据了解,在我国,每8分钟就有一名先心病患儿出生,每年新增约13.4万。我市统计数据显示,每年约有600名左右先心病患儿出生,这是一个庞大的患者群。

先天性心脏病是心脏结构发育的异常,必须通过手术才能完全治愈。由于高发病率、经济原因、专业医疗团队短缺等因素,我国有50%的先心病迁延到成人期才得到治疗。而欧美发达国家先心病13%在新生儿期、36%在幼儿期、51%在儿童期全部得到治疗。先心病除了威胁生命以外,更重要的是严重影响孩子的生长发育,因为3岁器官发育均已成熟,所有先心病都会影响生长发育。

我国目前先心病治疗水平与国外已经基本接轨,某些方面甚至超过国外同行。2012年12月,大连市政府出台政策提升医疗软实力。经过层层筛选,最终大连市小儿心脏病诊疗基地落户市儿童学会。目前,市儿童学会每年完成先心病手术近300例,已开展了几乎所有的新生儿婴幼儿危重复杂先心病手术,手术成功率达95%以上。


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